Saúde mental e abortamento voluntário na audiência pública da ADPF442/STF / Mental health and voluntary abortion in the public hearing of ADPF442/STF / Salud mental y aborto voluntario en la audiencia pública del ADPF442/STF

O estudo teve como objetivo identificar os argumentos da estratégia de persuasão dos discursos apresentados na audiência pública sobre a Arguição de Descumprimento de Preceito Fundamental-ADPF 442, realizada em 2018, cujo propósito era discutir sobre a interrupção voluntária da gravidez até a 12ª semana. Para tal, foi realizada uma pesquisa de abordagem qualitativa, analítico-descritiva e documental. O objeto de análise foi o registro da audiência, apresentado em vídeo, disponibilizado na plataforma digital YouTube, e em ata lavrada pelo STF, ambos de acesso público. A partir de uma análise do discurso, identificou-se os argumentos utilizados na estratégia de persuasão, que foram sistematizados em quatro categorias de argumentos para cada um dos dois grupos identificados: o grupo pró e o grupo contra a descriminalização do aborto. As três primeiras categorias, Saúde mental, Direito e Saúde pública, mesmo com diferenças na forma de apresentar o argumento, se repetem nos dois grupos. Todavia, a quarta categoria, Pressupostos, se diferenciou. No grupo pró descriminalização do aborto, apresentou-se como Pressupostos filosóficos e científicos, e no grupo contra, como Pressupostos morais. Por fim, a defesa da saúde mental das mulheres foi o principal argumento numa forma de humanizar o sofrimento vivido pelas que desejam abortar e não encontram o suporte do Estado para assegurar sua dignidade, cidadania e efetiva igualdade, garantidas constitucionalmente.(AU)

The study aimed to identify the arguments of the persuasion strategy of the speeches presented at the public hearing on the Action Against the Violation of Constitutional Fundamental Rights -ADPF 442, held in 2018, whose purpose was to discuss the voluntary interruption of pregnancy until the 12th week. To this end, a qualitative, analytical-descriptive, and documentary research was carried out. The object of analysis was the video recording of the hearing available on the YouTube platform, and in minutes drawn up by the STF, both of which are public. Based on a discourse analysis, the arguments used in the persuasion strategy were identified, which were systematized into four categories of arguments for each of the two identified groups: the group for and the group against the decriminalization of abortion. The first three categories, Mental Health, Law and Public Health, even with differences in the way of presenting the argument, are repeated in both groups. However, the fourth category, Assumptions, differed. In the group for the decriminalization of abortion, it was presented as Philosophical and Scientific Assumptions, whereas the group against, as Moral Assumptions. Finally, the defense of women's mental health was the main argument in a way of humanizing the suffering experienced by those who wish to have an abortion and do not find the support of the State to guarantee their dignity, citizenship, and effective equality, constitutionally guaranteed.(AU)

El estudio tuvo como objetivo identificar los argumentos de la estrategia de persuasión de los discursos presentados en la audiencia pública sobre el Argumento por Incumplimiento de un Percepto Fundamental -ADPF 442, realizada en 2018, con el objetivo de discutir la interrupción voluntaria del embarazo hasta la 12.ª semana. Para ello, se llevó a cabo una investigación cualitativa, analítico-descriptiva y documental. El objeto de análisis fue la grabación de la audiencia, que está disponible en la plataforma digital YouTube, y actas levantadas por el Supremo Tribunal Federal -STF, ambas de acceso público. A partir de un análisis del discurso se identificaron los argumentos utilizados en la estrategia de persuasión, los cuales se sistematizaron en cuatro categorías de argumentos para cada uno de los dos grupos identificados: el grupo pro y el grupo en contra de la despenalización del aborto. Las tres primeras categorías ("salud mental", "derecho" y "salud pública") aún con diferencias en la forma de presentar el argumento se repiten en ambos grupos. Pero difiere la cuarta categoría "supuestos". En el grupo a favor de la despenalización del aborto se presentó como "supuestos filosóficos y científicos", y en el grupo en contra, como "supuestos morales". Finalmente, la defensa de la salud mental de las mujeres fue el principal argumento en un intento por humanizar el sufrimiento que viven aquellas que desean abortar y no encuentran el apoyo del Estado para garantizar su dignidad, ciudadanía e igualdad efectiva, preconizadas por la Constitución.(AU)

Percepções de psicólogos organizacionais sobre inclusão de pessoas com deficiência em empresas / Organizational psychologists' perceptions on the inclusion of people with disabilities in organizations / Percepciones de los psicólogos organizacionales sobre la inclusión de personas con discapacidad en las empresas

As dificuldades e barreiras enfrentadas no processo de inclusão de pessoas com deficiência (PcD) nas organizações incitam o desenvolvimento de pesquisas. Este estudo compreendeu a percepção de psicólogos organizacionais sobre a inclusão de PcD em empresas. Dezoito psicólogos atuantes na área de gestão de pessoas de empresas das sete regiões do estado do Rio Grande do Sul responderam a uma entrevista individual. A média de idade dos participantes foi de 33,17 anos, atuavam em empresas de diferentes segmentos, eram predominantemente do sexo feminino e possuíam pós-graduação em áreas relacionadas. Os relatos dos psicólogos alertaram para o fato de que, em suas graduações, o conteúdo sobre deficiência humana e, especificamente, inclusão no mercado de trabalho foi escasso ou inexistente. Essa lacuna na formação, de egressos de diferentes instituições de ensino superior, é relatada desde os anos de 1990. Para esses psicólogos, barreiras atitudinais e organizacionais são frequentemente enfrentadas no processo de inclusão, tais como o despreparo das empresas, gestores e colaboradores para receber as PcD, os poucos programas voltados a uma prática efetiva de inclusão e não somente ao cumprimento da legislação, além das dificuldades dos próprios profissionais em identificar os potenciais e as limitações que a PcD apresenta e de adaptá-la de maneira correta ao trabalho. O psicólogo organizacional pode contribuir para um processo adequado de inclusão por meio de práticas, tais como treinamentos e sensibilizações, que fomentem a informação e diminuam a discriminação e as dificuldades.(AU)

Difficulties and barriers to including people with disabilities (PwDs) in organizations drives research development. This study sought to understand how organizational psychologists perceived the inclusion of PwDs in organizations. Eighteen organizational psychologists who work in people management for companies in the seven regions of the state of Rio Grande do Sul participated in an individual interview. Most interviewees were female, with average age of 33.17 years, had a postgraduate degree in the field, and worked in companies from different segments. During the interviews, the psychologists called attention to the little or nonexistent content on human disability and, specifically, inclusion in the labor market covered in the graduate course. This gap has been reported by graduates from different higher education institutions since the 1990s. According to the respondents, attitudinal and organizational barriers are often faced in the inclusion process, such as the unpreparedness of companies, managers, and employees to welcome PwD, the few programs aimed at an effective inclusion and not only to comply with the law, as well as the difficulties of the professionals themselves to identify the potentials and limitations that PwD present and to adapt them correctly to the work. Organizational psychologists can contribute to an adequate inclusion process by developing training and sensibilization activities that foster information and reduce discrimination and difficulties.(AU)

Las dificultades y barreras enfrentadas en el proceso de inclusión de personas con discapacidad (PcD) en las organizaciones fortalecen el desarrollo de la investigación. Este estudio entendió la percepción de los psicólogos organizacionales acerca de la inclusión de las PcD en las empresas. Dieciocho psicólogos que trabajan en el área de gestión de personas en empresas de las siete regiones del estado de Rio Grande do Sul (Brasil) respondieron a una entrevista individual. Los participantes tenían una edad promedio de 33,17 años, trabajaban en empresas de diferentes segmentos, eran predominantemente mujeres y tenían un posgrado en el área. Los informes de los psicólogos alertaron sobre el hecho de que el contenido sobre discapacidad humana y, específicamente, su inclusión en el mercado laboral era escaso o inexistente durante su formación académica. Esta brecha en la formación de los egresados de diferentes instituciones de educación superior se reporta desde los 1990. Para estos psicólogos, a menudo ocurren barreras organizacionales y de actitud en el proceso de inclusión de las PcD, como la falta de preparación de las empresas, gerentes y empleados para recibirlas, pocos programas destinados a una práctica efectiva de la inclusión, no solo al cumplimiento de la ley, y las dificultades de los profesionales para identificar las potencialidades y limitaciones y adecuarlas correctamente al trabajo. El psicólogo organizacional puede contribuir a un proceso de inclusión adecuado, con prácticas de capacitación y sensibilización que brindan información y reducen la discriminación y dificultades.(AU)

Association between early life factors and accelerometry-based physical activity measures in children aged 5-7 years old / Associação entre fatores precoces e medidas da atividade física por acelerometria em crianças de 5 a 7 anos de idade

ABSTRACT The present study aims to verify if there is an association between early life factors (birth weight, exclusive breastfeeding, birth order and preterm birth) and accelerometry-based physical activity measures in children aged 5 to 7 years old. It is a cross-sectional study carried out with children from public and private schools in Recife, Brazil. A questionnaire was applied to the children's parents. Of the 784 children participating in the study, 491 had at least three days of valid monitoring. It was possible to identify that the children classified as the fourth ones, as to birth order, or over, were 83% less likely to have a low percentage of daily time spent on moderate-intensity physical activities compared to firstborns (OR = 0.17; 0.03-0.80). Only birth order was negatively associated with low percentage of daily time spent on moderate physical activities, even after adjustment for confounding factors.

RESUMO O presente estudo tem como objetivo verificar se existe associação entre fatores precoces (peso ao nascer, amamentação exclusiva ao seio, ordem de nascimento e nascimento pré-termo) e as medidas da atividade física por acelerometria em crianças de 5 a 7 anos. Trata-se de umestudo transversal realizado com crianças de escolas públicas e privadas do Recife. Utilizou-se um questionário com os pais/mães das crianças.Das 784 crianças participantes do estudo, 491 tiveram, pelo menos, três dias de monitoramento válido. Identificou-se que as crianças que eram classificadas como o quarto filho ou superior apresentaram 83% menos chance de ter baixo percentual de tempo diário despendido em atividades físicasem intensidade moderada quando comparadas as que eram o filho primogênito (OR= 0,17; 0,03-0,80). Verificou-se que somente a ordem de nascimento foi negativamente associada ao baixo percentual de tempo diário despendido em atividades físicasem intensidade moderada, mesmo após ajustamente para os fatores de confusão.

Frequência de enteroparasitos em mulheres não grávidas e seus filhos e grávidas atendidas em uma unidade de saúde / Frequency of enteroparasites in non-pregnant women and their children and pregnant women attended at a public health unit

As infecções parasitárias intestinais são amplamente distribuídas em todo o mundo e a população infantil é a mais afetada. A prevalência das infecções parasitárias intestinais materna e infantil de pacientes atendidos em uma unidade de saúde pública do município de Lagoa Santa, Minas Gerais foi avaliada pela técnica de centrífugo sedimentação em formol-éter. A positividade foi de 41,7% para gestantes, 37,3% para mães e 35,7% em crianças. Endolimax nana (17,1%) e Giardia intestinalis(17,1%) foram os parasitos mais frequentemente detectados em crianças com idade inferior a dois anos e em gestantes (33,3%). Para as mães, G. intestinalis (20,3%) foi o parasito mais prevalente seguido de Entamoeba coli (17%). A infecção simultânea de mãe e filho foi detectada em 7 das 25 crianças infectadas. Apesar das ações de educação em saúde, melhoria no nível educacional e acesso a serviços médicos, a frequência de infecções por endoparasitas permanece alta. A literatura é escassa em relação ao tema e acredita-se que a deficiência na aplicação de medidas de educação sanitária possa fazer com que mães infectadas possam contribuir para a infecção parasitária de seus filhos, assim como os filhos podem ser fonte de infecção para suas mães. (AU)

Intestinal parasitic infections are widely distributed throughout the world and children are the most affected population. The objective of the present study was to evaluate the prevalence of parasitic maternal and infant intestinal infection of patients attended at a public health unit in the municipality of Lagoa Santa, Minas Gerais. The centrifugal-sedimentation in formol-ether was the technica used for stool analysis. Positivity was observed in 41.7% for pregnant women, 37.3% for mothers and 35.7% for children. Endolimax nana (17.1%) and Giardia intestinalis(17.1%) were the most frequently detected parasites in children under two-years old and pregnant women (33.3%). For mothers, G. intestinalis (20.3%) was the most prevalent parasite followed by Entamoeba coli (17%). Simultaneous infection of mother and child was detected in 7 of 25 infected children. Despite health educations actions, improvement in educational level, and access to medical services, the frequency of endoparasite infections remains high. Literature is scarce in relation to the present theme and it is believed that infected mothers can contribute for parasitic infection of their kids, just as children can be a source of infection for their mothers. (AU)

Hogares en los que cocinan con combustibles contaminantes / Households in which they cook with polluting fuels

En el marco de la política institucional de explotación y difusión de los datos censales que permiten, entre otros aspectos, identificar grupos de población en condición de vulnerabilidad, el Instituto Nacional de Estadística e Informática ­ INEI, pone a disposición de sus usuarios el documento HOGARES EN LOS QUE COCINAN CON COMBUSTIBLES CONTAMINANTES. Población involucrada y distribución territorial, que muestra la magnitud y características de la población y jefes/as de hogares que todavía utilizan leña, carbón, bosta o estiércol y residuos agrícolas (combustibles de biomasa) calificados como combustibles contaminantes, para la cocción de sus alimentos. Asimismo, mediante mapas departamentales georreferenciados se identifican los distritos más vulnerables. La información que se presenta brinda un panorama de aquellos hogares y población que, directa o indirectamente, se encuentra expuesta a la contaminación que genera la combustión de biomasa empleada, principalmente, para cocinar. La incidencia de estos factores de riesgo que se manifiesta en problemas de salud ha sido validada con diversos estudios epidemiológicos, a nivel nacional e internacional. El mayor número y porcentaje de hogares que utilizan los combustibles contaminantes para la cocción de sus alimentos se encuentran ubicados en el área rural del país con 70,1% y en la Sierra con 59,3%. Asimismo, solo el 37,9% y 17,2% de los hogares que cocinan con leña y similares cuentan con servicio de agua y servicio higiénico por red pública dentro de la vivienda, respectivamente. Estos indicadores, entre otros, demostrarían que la pobreza sería la principal barrera para el empleo de combustibles más limpios, es decir, menos contaminantes como el gas o la electricidad. El INEI reitera su agradecimiento a quienes proporcionaron información, lo que ha hecho posible la elaboración de este documento.

Resultados de la presión intraocular en pacientes operados de cataratas / Results of intraocular pressure in cataract operated patients

Introducción: la catarata es la enfermedad ocular de mayor prevalencia, se estima que es la responsable del 38% de la ceguera en el mundo. Objetivo: describir las modificaciones de la presión intraocular en pacientes operados de catarata en la provincia de Pinar del Río durante el periodo entre abril de 2016 a febrero de 2018. Métodos: investigación, cuantitativa descriptiva, prospectiva y longitudinal en una muestra de 76 pacientes operados de catarata y dispuestos a participar en la investigación. Resultados: el 57 % de los pacientes estudiados fueron del sexo femenino y presentaron una presión intraocular media pre quirúrgica media de 16.92 mm de Hg y a los dos meses disminuyó a 13.69 mm de Hg. El 34 % de los pacientes pertenecieron al grupo de edades de 61-70 años. El 80% de los pacientes presentaron cataratas nucleares El 42 % de los pacientes tenían una agudeza visual mejor corregida mayor de 0.3. Conclusiones: el sexo femenino fue el más representado en cuanto a presión intraocular preoperatoria media, las edades más representadas fueron las avanzadas y la presión intraocular disminuyó en todos los pacientes tras la cirugía de catarata

Introduction: cataract is the ocular disease with the highest prevalence, it is estimated that it is responsible for 38% of blindness in the world. Objective: to describe the changes in intraocular pressure in cataract operated patients in the province of Pinar del Río during the period from April 2016 to February 2018. Methods: research, quantitative descriptive, prospective and longitudinal in a sample of 76 cataract operated patients willing to participate in the research. Results: 57% of the patients studied were female and they presented an average pre-surgical mean intraocular pressure of 16.92 mm Hg and at two months it decreased to 13.69 mm Hg. 34% of the patients belonged to the age group of 61-70 years. 80% of the patients presented nuclear cataracts. 42% of the patients had a better corrected visual acuity greater than 0.3. Conclusions: the female sex was the most represented in terms of mean preoperative intraocular pressure, the most represented ages were advanced, and the intraocular pressure decreased in all patients after cataract surgery

A intervenção com pais e cuidadores enquanto estratégia de atendimento a pessoas com necessidades especiais / La intervención con padres y cuidadores como estrategia para la asistencia a personas con necesidades especiales / Intervention with parents and caregivers as assistance strategy for persons with special needs

Este artigo teve sua gênese durante o Estágio Supervisionado em Psicologia da Saúde II, realizado na instituição APAE. Tem por objetivo investigar novas possibilidades de intervenção com pais e cuidadores de pessoas com necessidades especiais, buscando oferecer um suporte e esclarecimentos sobre o desenvolvimento dos seus filhos. O cuidado com os excepcionais também inclui o cuidado com a família, que muitas vezes pode não estar preparada para acolhê-los da melhor maneira, e por isso é importante a integração da equipe multiprofissional aos familiares e cuidadores, haja vista um melhor manejo no processo de adaptação e de atenção, trabalhando juntos a autonomia das pessoas deficientes e favorecendo seu desenvolvimento. Este trabalho foi elaborado baseado em artigos com referência no tema, através de levantamento bibliográfico, e também por meio de relato da experiência de estágio e o projeto de intervenção voltado para este público.

This article had its genesis during the Supervised Internship in Health Psychology II, held at APAE institution. Aims to investigate new possibilities of intervention with parents and carers of people with special needs, seeking to provide a support and clarification of the development of their children. The care with exceptional also includes taking care of the family, which often may not be ready to welcome them in the best way, and so it is important to integrate the multidisciplinary team to families and caregivers, given better management in the process adaptation and attention, working together to patient autonomy and encouraging their development. This work was done based on articles by reference in the subject, through literature, and through report stage experience and the intervention project developed for this audience.

Este artículo tuvo su génesis durante la pasantía supervisada en Psicología de la Salud II, que tuvo lugar en la institución APAE. Su objetivo es investigar nuevas posibilidades de intervención con los padres y cuidadores de personas con necesidades especiales, tratando de proporcionar un apoyo y clarificación del desarrollo de sus hijos. El cuidado con el excepcional también incluye el cuidado de la familia, que a menudo no pueden estar preparados para acoger de la mejor manera, y por lo que es importante integrar el equipo multidisciplinario a las familias y cuidadores, dada una mejor gestión en el proceso de la adaptación y la atención, trabajando en conjunto para potenciar a las personas con discapacidad y favorecer su desarrollo. Este trabajo fue realizado en base a los artículos con referencia en la materia, a través de la literatura, y también a través de experiencia en el escenario informe y proyecto de intervención enfocada para este público.

Índice triglicéridos/HDL colesterol en una población pediátrica de la ciudad de Rosario y zona de influencia / Tryglicerides/HDL index in a pediatric population from the city of Rosario and its surrounding area

Introducción: La obesidad infantil conduce a trastornos metabólicos como hipercolesterolemia y resistencia insulínica que determinan un mayor riesgo de diabetes tipo 2 y enfermedades cardiovasculares isquémicas. El índice triglicéridos/HDL colesterol (TG/HDL) es un recurso de fácil determinación que podría ser utilizado como un marcador para identificar niños y adolescentes en riesgo de padecer trastornos metabólicos. OBJETIVO: Determinar la relación del Índice TG/ HDL, con insulinorresistencia (HOMA) y los niveles de insulinemia basal e IMC, en una población pediátrica. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, observacional. Se incluyeron 83 pacientes entre 1 y 14 años de edad, de ambos sexos que concurrieron al servicio de endocrinología de un hospital de la ciudad de Rosario. Se recolectaron medidas antropométricas (peso y talla), se determinaron las concentraciones séricas de glucemia, insulinemia basal, triglicéridos, colesterol total, HDL colesterol, LDL colesterol. Se calculó índice TG/HDL, HOMA e IMC (peso/ talla2 ). Resultados: Del total de pacientes analizados (n=83), la media de IMC fue de 26.7, el 48.2% (n=40) presentaron valores elevados de índice TG/HDL, el 32.1% (n=26) mostraron hiperinsulinemia y el 58% (n=47) tuvieron títulos aumentados de HOMA. De los que presentaron HOMA aumentado, 55.31% presentaron un índice TG/HDL > a 2.2 (p-asociada = 0,096). De los pacientes con hiperinsulinemia, 69.23% presentaron un índice TG/HDL elevado (p-asociada = 0,009). Discusión y conclusión: En concordancia con la literatura actual se demostró una relación significativa entre índice TG/HDL e hiperinsulinemia. Este método podría considerarse una opción válida como marcador sensible de insulinorresistencia, siendo de fácil determinación y bajo costo.

Introduction: Childhood obesity leads to metabolic disorders such as hypercholesterolemia and insulin resistance that determine an increased risk of type 2 diabetes and ischemic cardiovascular disease. The triglycerides / HDL cholesterol index (TG / HDL) is an easily determinable resource that could be used as a marker to identify children and adolescents at risk of metabolic disorders. Objective: To determine the relationship of the TG / HDL Index, with insulin resistance (HOMA) and the levels of basal insulinemia and body mass index (BMI), in a pediatric population. Material and methods: A descriptive, observational study was carried out. We included 83 patients between 1 and 14 years of age, of both sexes who attended the endocrinology service of a hospital in the city of Rosario. Anthropometric measures (weight and height) were collected, serum glucose levels were determined, basal plasma insulin, triglycerides, total cholesterol, HDL cholesterol, LDL cholesterol. TG / HDL, HOMA and BMI (weight / height2 ) were calculated. Results: Of the total number of patients analyzed (n = 83), the mean BMI was 26.7, 48.2% (n = 40) had high TG / HDL values, 32.1% (n = 26) showed hyperinsulinemia and 58% (n = 47) had increased HOMA titers. Of those who had increased HOMA, 55.31% had a TG / HDL index> 2.2 (p-associated = 0.096). Of the patients with hyperinsulinemia, 69.23% had a high TG / HDL index (p-associated = 0.009). Discussion and conclusion: In agreement with the current literature, a significant relationship between TG / HDL index and hyperinsulinemia was demonstrated. This method could be considered a valid option as a sensitive marker of insulin resistance, being easy to determine and low cost.

Análise da Produção Legislativa em Saúde na 54ª e 55ª Legislaturas do Congresso Nacional do Brasil: o que os parlamentares produzem em saúde? / Legislative Health Production Analysis during the 54th and 55th Legislatures of the National Congress in Brazil: What do parliamentarians produce on health?

Resumo Introdução: O Poder Legislativo federal, representado pelo Congresso Nacional, é por excelência a instituição responsável pelo arcabouço legal do Brasil. A Constituição Federal de 1988 determinou que a saúde é um direito do cidadão e que o Estado tem a obrigação de prover os meios para que a alcancem plenamente. Objetivo: Analisar as 2.316 proposições legislativas apresentadas na 54ª Legislatura e nos dois anos iniciais da 55ª Legislatura que versam sobre a questão. Metodologia: trata-se de estudo descritivo com abordagem quali-quantitativa das proposições legislativas, considerando a região de origem e o partido político dos parlamentares que apresentaram as proposições; os assuntos abordados; a composição das Casas Legislativas na 54ª e 55ª Legislaturas. Resultados: Os resultados apontam para a produção legislativa que visa principalmente ao aperfeiçoamento do Sistema Único de Saúde e para a baixa atenção a outros temas, como a saúde indígena. Conclusão: Devido à omissão parlamentar em diversos campos da saúde, há uma especial tendência a deixar ao Poder Executivo o poder de legislar sobre determinadas matérias sanitárias.

ABSTRACT Introduction: The Federal Legislative Branch, represented by the Congress, is the institution responsible for the legal framework of Brazil. The Federal Constitution of 1988 determined health as a right for the citizens, and the State is obliged to provide it so they can achieve full health. Objective: To analyze 2,316 legislative proposals presented in the 54th Legislature and during the first two years of the 55th Legislature regarding health issues. Methods: Descriptive study with a qualitative approach of the legislative propositions considering its region of origin and the political party involved with the proposals; regarding subjects and the House of Legislative composition during the 54th and 55th Legislatures. Results: The results state that the legislative production aims to improve the Unified Health System and show little attention to other issues such as indigenous health. Conclusion: Due to parliamentary omission in several health fields, there is a tendency to leave to the Executive Branch the power to legislate on certain health matters.

O grupo de ouvidores de vozes: dispositivo de cuidado em saúde mental / El grupo de oyentes de voces: dispositivo de cuidado de la salud mental / The group of voice hearers: mental health care device

RESUMO. A alucinação auditiva é um fenômeno que participa da vida de muitas pessoas que fazem tratamento no sistema público de saúde mental de nosso país. No cotidiano de um Centro de Atenção Psicossocial de uma capital brasileira, ouvidores de vozes relatavam com frequência que continuavam sofrendo em função de experiências alucinatórias, mesmo seguindo o tratamento prescrito pela equipe de saúde. Considerando esse problema, foi criado no local um grupo voltado para a lida com o fenômeno. Este artigo teve como objetivo analisar experiências desse grupo. Para isso, utilizou-se o método qualitativo, o qual envolveu o registro de 62 sessões sob a forma de diário de campo, e a análise do corpus. A organização dos dados se deu em três espectros temporais estruturantes de (psico)terapias de grupo em geral: "apresentação", "trocas de experiências", e "fechamento"; além de um aspecto dinâmico, denominado de "manejo terapêutico". A apresentação promoveu a ambientação dos participantes e possibilitou o surgimento de temas importantes, os quais foram trabalhados no decorrer da sessão. Ao trocarem experiências, os integrantes conseguiram compreender algumas dinâmicas relativas às vozes, e houve a promoção de determinados fatores terapêuticos. O manejo serviu para alinhavar os espectros temporais e garantir a fluidez da atividade. Recomenda-se a adoção de grupos com esse foco e formato nos serviços de saúde mental, considerando que eles ampliam a capacidade de cuidado.

RESUMEN. La alucinación auditiva es un fenómeno que forma parte de la vida de muchas personas que hacen tratamiento en el sistema público de salud mental de nuestro país. En el cotidiano de un Centro de Atención Psicosocial de una capital brasileña, oyentes de voces relataban con frecuencia que seguían sufriendo en función de experiencias alucinatorias, aun siguiendo el tratamiento prescrito por el equipo de salud. Considerando este problema, se creó un grupo orientado a la lectura del fenómeno. En este artículo se tuvo como objetivo analizar experiencias de ese grupo. Para ello, se utilizó el método cualitativo, el cual involucró el registro de sesenta y dos sesiones en forma de diario de campo, y el análisis del corpus. La organización de los datos se dio en tres espectros temporales estructurantes de (psico)terapias de grupo en general: "presentación", "intercambios de experiencias", y "cierre"; además de un aspecto dinámico, denominado "manejo terapéutico". La presentación promovió la ambientación de los participantes y posibilitó el surgimiento de temas importantes, los cuales fueron trabajados en el transcurso de la sesión. Al intercambiar experiencias, los integrantes lograron comprender algunas dinámicas relativas a las voces, y hubo la promoción de determinados factores terapéuticos. El manejo sirvió para alinear los espectros y garantizar la fluidez de la actividad. Se recomienda la adopción de grupos con ese foco y formato en los servicios de salud mental, considerando que ellos amplían la capacidad de cuidado.

ABSTRACT. Auditory hallucination is a phenomenon that is part of the lives of many people who are treated in the public mental health system of our country. In the daily life of a Psychosocial Care Center in a Brazilian capital, voice hearers frequently reported that they continued to suffer from hallucinatory experiences, even following the treatment prescribed by the health team. Considering this problem, a group was set up to deal with the phenomenon. This article aimed to analyze the experiences of this group. For this, the qualitative method was used, which involved the registration of sixty-two sessions in the form of a field diary, and the analysis of the corpus. The organization of the data occurred in three temporal spectra that structure group (psycho)therapies in general: "presentation", "exchanges of experiences", and "closure"; besides a dynamic aspect, called "therapeutic management". The presentation promoted the setting of the participants and allowed the emergence of important themes, which were worked on during the session. By exchanging experiences, the members were able to understand some dynamics related to voices, and there was the promotion of certain therapeutic factors. The management served to tie the spectra together and ensured the fluidity of the activity. It is recommended the adoption of groups with this focus and format in mental health services, considering that they increase the capacity of care.

Grupos de gestantes: espaço para humanização do parto e nascimento / Grupos de mujeres embarazadas: espacio para humanización del parto y nacimiento / Groups of pregnant women: space for a humanization of labor and birth

Objectives: To know the contribution that groups of pregnant women have upon building knowledge about the process of parturition. Methods: A descriptive-exploratory study, with ten women who participated of groups of pregnant women. The semi-structured interviews were recorded and transcribed. The analysis was based upon thematic analysis, after approval by the Research Ethics Committee-CAAE 20722913.7.DO00.5317. Results: From the analysis of the transcripts emerged the themes: Labor and delivery from the perspective of women who participated in the groups of pregnant women; and Childbirth Humanization and Birth: Knowledge vs. Experience. Conclusion: The group of pregnant women allows women to prepare for the delivery process, as an information and exchange experiences with other participants and health professionals provide input for their choices, and thus, knowledge is built on a reciprocal basis, in a trusting and learning environment.

Objetivos: Conhecer o aporte dos grupos de gestantes na construção de conhecimento acerca do processo de parturição. Métodos: Estudo descritivo-exploratório, com dez mulheres que participaram de grupos de gestantes. Foi realizada entrevista semiestruturada, as quais foram gravadas e transcritas na íntegra. A análise foi fundamentada naAnálise Temática, após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa-CAAE 20722913.7.DO00.5317. Resultados: Da análise das transcrições emergiram as temáticas: Trabalho de parto e parto sob a ótica de mulheres que participaram dos grupos de gestantes; e Humanização do parto e Nascimento: Conhecimento x Vivência. Conclusão: O grupo de gestantes permite à mulher preparar-se para o processo de parturição, visto que as informações e trocas de experiências com outras participantes e profissionais da saúde oferecem subsídios para suas escolhas e assim o conhecimento é construído de forma recíproca, em clima de confiança e aprendizado.

Objetivos: Conocer la contribución de los grupos de mujeres embarazadas en la construcción de conocimiento sobre el proceso del parto. Métodos: Estudio descriptivo-exploratorio, con diez mujeres que participaron en los grupos de mujeres embarazadas. Se realizaron entrevistas semiestructuradas, las cuales fueron grabadas y transcritas. El análisis se basó en el análisis temático, después del aprobación del Comité de Ética de la Investigación - CAAE 20722913.7.DO00.5317. Resultados: El análisis de las transcripciones surgió el tema: Trabajar el parto desde la perspectiva de las mujeres que participaron en los grupos de mujeres embarazadas y La humanización del parto y nacimiento: Conocimiento x Experiencia.Conclusión: El grupo de mujeres embarazadas permite a las mujeres prepararse para el proceso de parturición, dado que las experiencias de la información y de intercambio con otros participantes y profesionales de la salud, proporcionan información para sus decisiones, por lo tanto, el conocimiento se construye sobre una base de reciprocidad, en la confianza y el clima de aprendizaje.

Avanços e desafios na implementação da Política Nacional de Saúde Integral LGBT / Advances and challenges in the implementation of the National Policy on Integral Health of the LGBT Population

: Este artigo apresenta a descrição dos avanços e desafios da implementação da Política Nacional de Saúde Integral LGBT, desde sua elaboração e aprovação no Conselho Nacional de Saúde até a implementação de seu Plano Operativo, nos anos de 2012 à 2015.

This article presents the advances and challenges of the implementation of the National Policy on Comprehensive LGBT Health, since its elaboration and approval by the National Health Council to the implementation of its Operational Plan (2012-2015). (AU)

Este artículo analiza los avances y desafíos de la implementación de la Política Nacional de Salud Integral LGBT, desde su elaboración y aprobación por parte del Consejo Nacional de Salud hasta la ejecución de su Plan de Acción (2012-2015).

Educação popular em saúde LGBTT: um diálogo da sociedade civil com os Postos de Saúde em Goiânia / POPULAR EDUCATION IN HEALTH: A DIALOGUE OF CIVIL SOCIETY WITH HEALTH CARE IN GOIÂNIA

Este relato de experiência e as narrativas dos grupos foram realizados nos Postos de Saúde, e descreve as relações da população LGBTT, em especial das travestis e transexuais, com a política de saúde no município de Goiânia. O primeiro caminho deste trabalho foi entender a dificuldade dos gestores e dos profissionais de saúde além do atendimento à população LGBTT nos Postos de Saúde em Goiânia para poder envolver o movimento social e os estudos sobre orientação sexual e da identidade de gênero dentro da formação e capacitação destes profissionais de saúde. O segundo aspecto de reflexão neste texto são os fatores de vulnerabilidade dessa população, considerando que são esses fatores sociais de risco que aumentam preconceitos e discriminações contra essas pessoas e sua falta de acesso à saúde. O terceiro aspecto é levantar a idéia de que os postos de saúde podem ser entendidos e compreendidos como algo além de uma instituição e que se relaciona com a garantia de direitos e de cidadania. A metodologia adotada é qualitativa, com descrição de relatos e narrativas dos profissionais de saúde nos grupos capacitados como forma de "mini-cursos" *. O que pretendemos com estes "mini-cursos" nos Postos de Saúde, é fazer um caminho "inverso": A ideia é olhar o que a "Educação Popular e Saúde" apontam e debate com a Educação Popular buscando a democratização do espaço público. Foi realizado em Goiânia na Semana de Saúde LGBTT (agosto de 2016) nos dias que antecedem a XXI Parada do Orgulho LGBT . E todo o trabalho de relato de experiência e as narrativas dos grupos foram realizados em 15 Postos de Saúde no município de Goiânia, de no máximo 25 pessoas por grupo entre servidores da saúde e usuários, que tinha como objetivo entender a exclusão (acesso e receptibilidade) da população LGBTT na rede de atenção á saúde.

This report of experience and its narratives of the groups was carried out in the Health Posts, and describes the relations of the LGBTT population, especially transvestites and transsexuals, with the health policy in the city of Goiania. The first way of this work was to understand the difficulty of managers and health professionals besides attending the LGBTT population in the Health Posts in Goiânia to be able to involve the social movement and the studies on sexual orientation and gender within the formation and qualification of these professionals of Cheers. The second aspect of reflection in this text is the vulnerability factors of this population, considering that it is these social risk factors that increase prejudices and discriminations against these people and their lack of access to health. The third aspect is to raise the idea that health posts can be understood and understood as something beyond an institution and related to the guarantee of rights and citizenship. The methodology adopted is qualitative, with description of reports and narratives of health professionals in the groups trained as mini-courses. What we want to do with these "mini-courses" in health centers is to do a "reverse" path: we want to look at what "Popular Education and Health" has built, to point out and debate how Popular Education seeks to democratize public space. In health, the integration between scientific knowledge and popular knowledge began in Goiania at the LGBTT Health Week (September 2016). All the experience reporting and group narratives were carried out in 15 health posts in the city of Goiânia, with a maximum of 25 people per group among health care workers and users, whose objective was to understand the exclusion (access and receptivity) Of the LGBTT population in the health care network.

Caminhos e vivências de investigação acerca da saúde da população LGBT em uma capital do nordeste brasileiro / Paths and experiences of the research process regarding the health of the LGBT population in a northeastern Brazilian capital / Caminos y experiencias de investigación sobre la salud de las personas LGBT en la capital brasileña del noreste

preconceito por motivos de orientação sexual e por identidade de gênero incide na determinação social da saúde ao desenvolver processos de adoecimento e sofrimento, decorrentes do estigma social reservado à população de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Transexuais e Travestis (LGBT) na Saúde Coletiva. Diante disso, esse trabalho trata-se de um relato de experiência que buscou analisar a condução de uma pesquisa nacional, que investigou o acesso e a qualidade da atenção integral à saúde da população de LGBT no Sistema Único de Saúde (SUS). O recorte abrange vivências e reflexões dessa produção em Teresina, Piauí. Aliado a isso, foi ressaltada a necessidade de possibilitar a reflexão sobre as atividades desenvolvidas, a fim de compreender as fortalezas, fraquezas, oportunidades e ameaças na execução da pesquisa, e os resultados obtidos por meio desta análise possibilitaram uma visão detalhada da percepção dos pesquisadores sobre o processo de investigação.

rejudice on the grounds of sexual orientation and gender identity focuses on the social determinants of health to develop disease processes and suffering resulting from the social stigma reserved to Lesbian, Gay, Bisexual, Transgender and Transsexual (LGBT) people in Public Health. Therefore, this work is an experience report that aimed to analyze the conduct of a national survey on the access and quality of comprehensive healthcare of the LGBT population in the Unified Health System (SUS). The outline covers experiences and reflections of this production in Teresina, Piauí. In addition, it was stressed the need to allow reflection on the activities undertaken, in order to understand the strengths, weaknesses, opportunities and threats in carrying out the research. The results obtained through this analysis enabled a detailed view of the perception of the researchers about the investigation process.

prejuicio por motivos de orientación sexual e identidad de género se enfoca en los determinantes sociales de la salud para desarrollar procesos de enfermedad y sufrimiento, resultantes de un estigma social reservado a la población de Lesbianas, Gay, Bisexual, Transgénero y Transexual (LGBT) en salud pública. Por lo tanto, este trabajo es un relato de experiencia que tuvo como objetivo analizar la realización de una encuesta nacional sobre el acceso y la calidad de la atención de la salud integral de la población de los homosexuales en el Sistema Único de Salud (SUS). El esquema abarca las experiencias y reflexiones de esta producción en Teresina, Piauí. Junto a esto, se hizo hincapié en la necesidad de permitir la reflexión sobre las actividades realizadas, con el fin de entender las fortalezas, debilidades, oportunidades y amenazas en la ejecución de la investigación, y los resultados obtenidos a través de este análisis permitieron tener un panorama detallado sobre la percepción de los investigadores en el proceso de investigación. Palabras clave: Sistema Único de Salud; sexualidad; equidad en salud.

GTTrans: estratégia de aproximação dos múltiplos saberes sobre a saúde integral das pessoas trans em uma Universidade Pública / GTTrans: multiple knowledge approach strategy on the overall health of trans people in a public university / GTtrans: múltiple estrategia de abordaje de conocimientos sobre la salud general de las personas trans en una universidad pública

Transsexualism is still perceived as a personality disorder by classificatory systems of disease, especially by the American Psychiatric Association. In order to reflect on this classification, as well as provide care issues in health trans people, the group continued "GTTrans: Transsexuality in the agenda" came into the Extension Project on health of trans person. Open for all internal and external community to the university, it was proposed that the meeting would be an opportunity to meet the specific and general needs of transgender people in health services, proposing improvements in care network involved with the university.

A transexualidade é ainda entendida como transtorno de personalidade pelos sistemas classificatórios de doenças, especialmente pela associação americana de psiquiatria. Com o intuito de refletir sobre essa classificação, assim como apresentar questões de cuidados em saúde à pessoas trans, surgiu o grupo intitulado "GTTrans: Transexualidade em Pauta" sobre saúde da pessoa trans dentro do Projeto de Extensão da Universidade Federal de Sergipe, Campus Prof. Antonio Garcia Filho, na cidade de Lagarto. Aberto para toda a comunidade interna e externa à universidade, propôs-se que os encontros seriam uma oportunidade d@s estudantes e comunidade em geral de conhecer as necessidades específicas e gerais das pessoas trans nos serviços de saúde, propondo melhorias na rede de atenção envolvida com a universidade.

La transexualidad es todavía entendida como trastorno de personalidad por los sistemas clasificatorios de enfermedades, especialmente por la asociación americana de psiquiatría. Con el fin de discutir sobre esa clasificación, así como presentar cuestiones de atención en salud a las personas trans, surgió el grupo continuado "GTTrans: Transexualidad en Pauta" sobre salud de la persona trans dentro del Proyecto de Extensión de la Universidad Federal de Sergipe, Campus Prof. . Antonio García Filho, en la ciudad de Lagarto. Abierto para toda la comunidad interna y externa a la universidad, se propuso que los encuentros serían una oportunidad de los estudiantes y la comunidad en general de conocer las necesidades específicas y generales de las personas trans en los servicios de salud, proponiendo mejoras en la red de salud Atención a la universidad.

Prevalência do baixo nível de atividade física e sua associação no comprometimento da mobilidade e risco para óbito em idosos residentes no município de São Paulo / Prevalence of low levels of physical activity and its association with impaired mobility and the risk of death in elderly individuals living in São Paulo

Introdução: Em 2008, o baixo nível de atividade física (< 30 min de atividade moderada-vigorosa por dia) foi responsável por 9 por cento da ocorrência de óbito no mundo. Além disso, está associado ao comprometimento de mobilidade em idosos com 80 anos e mais. No entanto, devido a dificuldades metodológicas, poucos são os estudos populacionais que realizaram a associação entre baixo nível de atividade física e comprometimento de mobilidade e risco para óbito, utilizando método objetivo para avaliação da atividade física, e ainda não se tem conhecimento de pesquisas que verificaram essa associação na América Latina. Objetivo: Identificar a prevalência do baixo nível de atividade física e sua associação com o comprometimento da mobilidade e risco para óbito em idosos com 65 anos e mais residentes no município de São Paulo em 2010. Métodos: Estudo exploratório e quantitativo de base populacional, que utilizou a base de dados do Estudo SABE de 2010 e ocorrência de óbito em 2014. Foram avaliados 599 indivíduos em 2010

Introduction: In 2008, a low level of physical activity (<30 min of moderate-vigorous activity per day) accounted for 9 per cent of the occurrences of death in the world. In addition, it is associated with impaired mobility in the elderly, aged 80 and over. However, due to methodological difficulties, there are few population-based studies carried out on the association between low levels of physical activity and impaired mobility and the risk of death, using an objective method to evaluate physical activity; and to date there are no known studies which have verified this association in Latin America. Objective: To identify the prevalence of low levels of physical activity and its association with impaired mobility and the risk of death in elderly individuals aged 65 and over living in the city of São Paulo in 2010. Methods: This was an exploratory and quantitative population-based study which used the database of the SABE study 2010 and the occurrences of death in 2014; 599 individuals were evaluated in 2010. The level of physical activity was analyzed in two ways: 1) low level of physical activity (<30 minutes of moderate and-or vigorous activity daily) and high level of physical activity (> 30 minutes moderate and-or vigorous activity daily); and 2) the sample was divided into tertiles according to the counts per minute, and grouped into two groups, the elderly in the lowest tertile classified as low level of physical activity and the elderly in the remaining two tertiles as intermediate-high level physical activity. Hierarchical logistic regression was used to: 1) identify the variables associated with low levels of physical activity; 2) analyze the association between low levels of physical activity and impaired mobility; and 3) estimate the risk of death in elderly individuals with low levels of physical activity

Ações educativas em grupos de vivência de voz / Educational actions of voice practice groups / Aciones educativas de grupos de vivencia de voz

Introdução: Há poucos estudos acerca dos processos educativos em saúde vocal. Objetivo: analisar as ações educativas e as mudanças ocorridas em Grupos de Vivência de Voz desenvolvidos no contexto da formação em Fonoaudiologia. Material e método: Pesquisa documental de 179 relatórios dos referidos Grupos elaborados por discentes sob supervisão de docentes, no conjunto das práticas de disciplinas de um Curso de Fonoaudiologia, no período de 1997 a 2013. As ações educativas são identificadas, categorizadas e analisadas por períodos e a comparação das diferenças entre os períodos permite compreender as mudanças ocorridas. Resultados: As mais frequentes ações integram as categorias: ?abordagens terapêuticas vocais e corporais?; ?palestras?; ?dramatizações e interpretações vocais dirigidas?; ?depoimentos sobre a voz? e ?apresentações?. A comparação dos períodos inicial e final mostrou que as mudanças foram mais evidentes na categoria ?abordagens terapêuticas vocais e corporais?, com redução das estratégias enraizadas nas práticas da clínica de voz e aumento das estratégias dinâmicas e ações de caráter coletivo, com participação ativa dos sujeitos. Conclusão: O estudo evidenciou mudanças, avanços e reformulações das ações e processos educativos que, ao se tornarem mais dinâmicos e coletivos, com participação ativa dos sujeitos, se mostraram compatíveis com a perspectiva da Promoção da Saúde. O grupo de Vivência de Voz se apresenta como uma importante estratégia de intervenção.

Introduction: There are few studies concerning educational processes in vocal health. Purpose: To analyze educational actions and changes that took place in the Voice Practice Groups developed in the Educational context of Speech-Language Pathology and Audiology students. Material and method: Record study of 179 reports made by students supervised by their Professors, in the practical activities of a Speech-Language Pathology and Audiology college in the period between 1997 to 2013. The educational actions were identified categorized and analyzed by periods and the comparison between the differences in the periods enables the understanding of the changes that took place. Results: The most frequent actions were in the categories: ?vocal and body therapeutic approaches?;?conferences?; ?dramatizations and directed vocal interpretations?; ?testimonials about voice? and ?presentations?. The comparison between the initial and final periods showed that the changes were more evident in the ?diagnosis approaches? category, reducing actions that were rooted on clinical voice practice and increasing dynamic as well as collective actions, with active subject participation. Conclusion: The study evidenced changes, advances and reformulation of educational actions and processes that, in becoming more dynamic and collective, with active subject participation, proved to be compatible with the perspective of Health Promotion. The Voice Practice Group is an important intervention strategy.

Introducción: Hay pocos estudios sobre los procesos educativos en salud vocal. Objetivo: Analizar las acciones educativas y los cambios producidos en Grupos de Vivencia de Voz desarrollados en el contexto de la formación en Fonoaudiología. Material y método: Investigación documental de 179 informes de los referidos Grupos elaborados por discentes bajo la supervisión de los docentes, en el conjunto de las prácticas de las disciplinas de un Curso de Fonoaudiología, en el período de 1997 a 2013. Las actividades educativas son identificadas, clasificadas y analizadas por períodos y la comparación de las diferencias entre los períodos permite entender los cambios que se produjeron. Resultados: Las más frecuentes acciones integran las categorías: ?abordajes terapéuticos vocalesy corporales?; ?conferencias?; ?dramatizaciones e interpretaciones vocales dirigidas?; ?testimonios sobre la voz? y ?presentaciones?. La comparación de los períodos inicial y final mostró que los cambios fueron más evidentesen la categoría ?abordajes terapéuticos vocales y corporales?, con la reducción de las estrategias enraizadas en las prácticas de la clínica de voz y aumento de las estrategias dinámicas y acciones de carácter colectivo, con participación activa de los sujetos. Conclusión: El estudio evidenció cambios, avances y reformulaciones de las acciones y procesos educativos que, al ser más dinámicos y colectivos, con la participación activa de los sujetos, demostraron ser compatibles con la perspectiva de la Promoción de la Salud. El grupo de Vivencia de Voz se presenta como una estrategia de intervención importante..

Avaliação das ações da Fonoaudiologia no NASF da cidade do Recife / Evaluation of the shares of Speech Therapy in the NASF in Recife

Objetivo : Avaliar as ações da Fonoaudiologia nos Núcleos de Apoio à Saúde da Família da cidade do Recife (PE). Métodos : Foi realizado um estudo de avaliação com abordagem normativa, considerando os aspectos relacionados à estrutura e processo. Para a avaliação, foi elaborado o modelo lógico da atuação fonoaudiológica no Núcleo de Apoio, a partir da análise dos documentos oficiais que regulamentam a atuação nos Núcleos de Apoio à Saúde da Família. Em seguida, foi construída uma matriz de avaliação e elaborado o instrumento para a coleta de dados. Foram entrevistadas dez fonoaudiólogas integrantes das equipes NASF do município pesquisado. Para definição do grau de adequação das ações fonoaudiológicas no NASF, foi utilizado um sistema de escores que permitiu classificá-las em adequadas (75-100%), parcialmente adequadas (50-74,99%), incipientes (25-49,99%) e críticas (<24,99%). Resultados : O modelo lógico resultante deste estudo apontou para uma atuação fonoaudiológica fundamentada no Apoio Matricial e com atividades de apoio à Atenção e à Gestão. Em relação à avaliação das ações, as dimensões “estrutura” e “processo” foram classificadas, respectivamente, como incipiente e adequada. Considerando as duas dimensões avaliadas, as ações da Fonoaudiologia no NASF puderam ser consideradas adequadas. Conclusão : A Fonoaudiologia tem desempenhado de forma coerente seu papel nos NASF da cidade do Recife. Embora sua atuação seja fundamentada no processo de trabalho, aponta-se a necessidade de intervir em questões relacionadas à estrutura, a fim de aprimorar o desenvolvimento das ações realizadas ...

Purpose : This study aimed to evaluate the actions of Speech in Support Centers for Family Health in Recife (PE). Methods : We carried out an evaluation study with a normative approach, considering aspects related to structure and process. For the evaluation model, we compiled logical speech therapy at the Center for Support from the analysis of the official documents that govern the operation in Support Centers for Family Health. We then constructed a matrix evaluation and prepared the instrument for data collection. Speech therapists were interviewed by ten members of the county teams studied by the Support Center for Family Health (NASF). To determine the degree of appropriateness of actions in audiology, the NASF used a scoring system that allowed them to classify actions into adequate (75-100%), partially adequate (50-74.99%), nephropathy (25-49.99%), and critical (<24.99%). Results : The logical model resulting from this study pointed to a speech therapy based on the Support Matrix and activities to support Care and Management. Regarding the valuation of the shares, the structure and process dimensions were classified as incipient and appropriate, respectively. Considering the two dimensions evaluated, shares of Speech in the NASF could be considered adequate. Conclusion : Speech has played a consistent role in the city of Recife, although its performance is grounded in the work process, highlighting the need to intervene in matters related to the structure in order to enhance the development of actions carried out in this context. .